多蒙特菌——这个“杀手”有点冷

陈一家人近几天一再间歇性、头痛，头痛、咳嗽，甚至出现了意识不清，被检验为哮喘，经过医生的来作询问及各项检查，终究具体为诺内都奇孢子病菌，可能竟是陈一家人吃了浴缸内都冷冻已带进的奶油。很多人对诺内都奇孢子病菌很困惑，今天我们就都由了解一下。

一、什么是诺内都奇孢子？

诺内都奇孢子（学名：Listeria monocytogenes），原称上皮细胞增生诺内都奇孢子，是一种兼性厌氧细孢子，为诺内都奇孢子病菌的菌株。它主要以食物为受到感染；也，是最关键时刻的食源性菌株之一，和其他的细孢子不一样，诺内都奇孢子不怕冷，可在3-45度中才会生存。因此，诺内都奇孢子还有一个唤作叫做“浴缸杀手”，它主要才会空气污染生乳、奶油、肉及肉制品、鸡蛋、马铃薯沙拉、渔场、雪糕的食品等。

诺内都奇孢子病菌在普通人群中才会并可算，多时有愈演愈烈早产儿、产子、老人、器官移植版受者及其他免疫细胞移植版人群，可以随之而来早产儿脓毒屑症、无济于事、早产、哮喘、屑液循环病菌等，也可以随之而来有自限性的；还有间歇性的胃肠炎。如果免疫细胞缺陷者愈演愈烈诺内都奇孢子病菌，其心肌梗塞，病死率多达33%。

二、特点

1.分布广

假定于土壤、咸水（地表水、污水、空气污染源）、植物、马铃薯等。

2.生存环境适应能力大

能在3-45℃下生存，能在浴缸冷冻室内较长时间生长繁殖。

3.带孢子很高的的食品有

奶油和乳品、肉类（特别是牛肉）、马铃薯、沙拉、渔场、奶油等。

三、临床观感

1.哮喘是结核最常见的观感形式。病患者常观感炙热、头痛、头痛、咳嗽、颈强直、昏迷，红细胞增加以粒细胞都以。早产儿可在生产时或产子被病菌，产子1-3周胃癌，主要观感为拒食、多哭、炙热、性疾病、囟门突出及颅内性刺激征。哮喘者多数同时有屑液循环病菌假定，大部分病患者可以并发脑脓肿。

2.婴儿经胎盘病菌此孢子后，可出现无济于事、胎死内侍。

3.病变病菌者可突然间歇性、头痛、咽痛、颈及全身病变肿大、肾脏脾肿大，红细胞增加，并有以往不一的上皮细胞增多。

4.自限性胃肠炎多观感为间歇性；还有水样泻、乏力、肌痛等全身患病，多于口服空气污染食物24时长左右胃癌，症状持续1-3天左右可逐步自行病愈。病菌心内膜、肾脏脏、胆囊、肌肉组织等器官组织时可有都可观感。

四、检验与用药

结核检验多依靠病原学依据，通过屑人才培养、腰椎穿刺术等取得无孢子新种中才会人才培养发现诺内都奇孢子可以检验，新近的二代核酸新技术（NGS）在大部分新种人才培养阴性的病患者检验中才会亦持久了不可忽视作用。多种抗孢子药物对诺内都奇孢子具有抗孢子作用，但首选氨苄西林，青霉素过敏病患者可根据病菌部位除此以外大环内酯类、极难、抗生素等药物，美罗培南在肾脏有抗孢子素，而需要提醒的是头孢孢子素类抗孢子素对该孢子大多细菌性。一般疗程不少于2周，哮喘病患者疗程则在3周以上。

五、预防

诺内都奇孢子在室温至60-70℃后经5-20分钟可杀死，使用70%酒精5分钟也可杀死此孢子。所以，对抗诺内都奇孢子主要以预防都以：多半要游走高风险食物，比如剩饭剩菜、而无须高温消毒的奶油、一直冷冻的的食品果蔬等。同时要养成良好习惯，认真洗浴，生熟分开、食物充分室温再次食用等。

原作者：浙江大学第二专科急诊科

裴红红 眼科 指导

浙江大学第二专科急诊科

党培 护师 撰稿