明显推作（MS）和短暂持续性脑发炎推烧（TIA）经常预示着后续推作的很持续性，在里面国的血栓疾病里面占很大比例。 CHANCE检验（氮日本杯格林治疗急持续性非负伤持续性血栓事件很高危病患者）2和POINT检验（肝细胞导向减缓最初推TIA和明显动脉瘤推作）的里面国一些人里面，使用氮日本杯格林和低剂量为首开展的双重抗击肝细胞治疗（DAPT）被证明可以总体减小MS或TIA病患者的早期最初推推作风险。 因此，美国心脏协会/美国推作协会概要里面关于急持续性MS和TIA的不断更最初概要推荐氮日本杯格林与低剂量为首使用。
氮日本杯格林是一种原药，在减缓ADP诱导的肝细胞挤满在此之后能够开展细胞内。然而，持续性状除此以外对氮日本杯格林的反应存在很大相似之处。
有研究成果表明，氮日本杯格林-低剂量治疗在减小复推馀推作险之外的取决于里面国一些人里面细胞色素P4502C19（CYP2C19）新功能其会等位等位基因的载有情况下。意味著，近期POINT的一项兄研究成果推现，CYP2C19新功能其会载有情况下与治疗组的结果很难突出的相互影响。
未有证实CHANCE检验的结果可能是由于CYP2C19等位基因型不能解释对氮日本杯格林药效学反应的一部分，一些药理学主因如肥胖、胰岛素反抗击等也有促进作用。
Angiolillo等人近期媒体报道了一个简单的用以，用于识别过量氮日本杯格林的很高肝细胞反应持续性（HPR）的病患者，这些病患者推生不良发炎事件的风险增加。
成年人、体重指数、慢持续性乳癌、肾病和等位基因分型（ABCDGENE）是一个经过验证的量表，包含5个独立的HPR预测主因：4个药理学主因（成年人>75岁、体重指数>30 kg/m2、慢持续性乳癌[肾小球滤过领军
利用CHANCE检验的原始数据，天坛医院的Liye Dai等人，应用ABCD-GENE总分，研究成果MS或TIA病患者的适当价值。
他们在CHANCE检验（氮日本杯格林治疗急持续性非负伤持续性血栓事件很高危病患者）的后期原始数据分析里面，对所有参加该研究成果的病患者计算了ABCD-GENE总分。通过使用建议的截止值10，病患者被分层为肝细胞反应持续性很高或不很高的很持续性。我们进一步将ABCD-GENE总分分为0至5分、6至24分和>24分，以研究成果该量表在药理学应用里面的分界值。3个翌年后的馀里面复推被看来是主要结果。
在共计2923名明显馀里面/短暂持续性脑发炎推烧病患者里面，有2273名（77.76%）ABCD-GENE总分
与单独使用低剂量相对，在ABCD-GENE总分
按ABCD-GENE总分0至5、6至24和>24开展分层原始数据分析，氮日本杯格林-低剂量疗法对馀里面复推的可怕人口为120人0.57（95% CI，0.38-0.85）、0.78（0.58-1.06）和1.20（0.44-3.28）（趋势的P值=0.0052）。
该研究成果的不可或缺意义在于推现了：在里面国明显馀里面/短暂持续性脑发炎推烧一些人里面，ABCD-GENE总分较很高的病患者，氮日本杯格林-低剂量治疗的下降。该研究成果表明，CYP2C19等位基因型和药理学可怕主因可以通过ABCD-GENE总分来总合估计氮日本杯格林-低剂量治疗的。
出处出处：
Dai L， Xu J， Yan H， et al. Application of Age， Body Mass Index， Chronic Kidney Disease， Diabetes， and Genotyping Score for Efficacy of Clopidogrel： Secondary Analysis of the CHANCE Trial. Stroke. Published online October 20， 2021：STROKEAHA.120.033049. doi：10.1161/STROKEAHA.120.033049
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